هل عبارة “التخصيب في المختبر” (IVF) تجعلك ترتعد؟ حسنًا، لا يوجد ما يدعو للقلق نظرًا لأن التلقيح الاصطناعي موجود منذ 40 عامًا وهو يُستخدم الآن بشكل شائع في جميع أنحاء العالم للمساعدة في ولادة أطفال أصحاء.
يتم استخدام التدخلات والتقنيات الطبية اليوم بشكل متكرر في جميع أنواع الإجراءات الطبية، ويعد التلقيح الصناعي أحد هذه التدخلات التي يمكن أن تساهم في تحقيق نتيجة سعيدة.
يعني التلقيح الاصطناعي حرفيًا “الإخصاب في الزجاج”، إلا أنه لم يعد اليوم يتم في الزجاج، بل في البلاستيك. تتضمن العملية تخصيب البويضة بالحيوانات المنوية في حاضنة خارج الجسم ومن ثم نقل أفضل جنين إلى رحم المرأة. تستغرق العملية برمتها، حتى مرحلة نقل الأجنة، عادةً من ثلاثة إلى أربعة أسابيع.
إذا قرر أخصائيك، بعد الاستشارة الأولية (الاختبار والتشخيص)، أن التلقيح الصناعي هو الحل الأفضل بالنسبة لك، فستجد أدناه 8 مراحل من علاج أطفال الأنابيب :
- الخطوة 1: بدء العلاج
- الخطوة الثانية: تحفيز المبيضين
- الخطوة 3: تفعيل الحقن
- الخطوة 4: استخراج البويضات وجمع الحيوانات المنوية
- الخطوة 5: الإخصاب (التلقيح) وتطور الجنين
- الخطوة 6: نقل الأجنة
- الخطوة 7: المرحلة الأصفرية
- الخطوة 8: اختبار الحمل
فيما يلي التفاصيل خطوة بخطوة:
الخطوة 1: بدء العلاج
خلال الدورة الشهرية المنتظمة، تتعاون الهرمونات الموجودة في الغدة النخامية – الهرمون اللوتيني (LH) والهرمون المنبه للجريب (FSH) – في نمو وإطلاق البويضة من سائل الجريب المملوء في المبيض. نظرًا لأن العديد من الجريبات تبدأ في النمو كل شهر، تصبح واحدة فقط ناضجة بما يكفي للإباضة. تحدث الإباضة (إطلاق البويضة من المبيض) نتيجة لزيادة هرمون LH قبل أسبوعين تقريبًا من بدء الدورة الشهرية.
ومن ناحية أخرى، خلال دورة التلقيح الاصطناعي في إسبانيا من المستحسن أن تنضج عدة بويضات في نفس الوقت من خلال حقن هرمون FSH، مع حقنة محفزة، تعطى لتنضج البويضات النامية قبل جمعها. ومن هنا جاءت الحاجة إلى “قمع الغدة النخامية”.
هناك أشكال مختلفة من علاج التلقيح الاصطناعي: مع تثبيط الغدة النخامية قبل بدء التحفيز (يسمى أحيانًا “التنظيم النزولي الطويل”)، ومع تثبيط الغدة النخامية بعد بدء التحفيز (يسمى أحيانًا “الدورة العدائية”).
سيقوم أخصائي العلاج الخاص بك باختيار نوع الدورة الأكثر ملاءمة لاحتياجاتك الفردية.
سيزودك منسق الخصوبة الخاص بك بمعلومات مفصلة حول دورة العلاج الخاصة بك، بما في ذلك التوقيت والأدوية. سيوضح لك أيضًا كيفية إعطاء حقن FSH اليومية ويعطيك تعليمات بشأن أي أدوية أخرى قد تحتاجها أثناء دورة العلاج.
الخطوة الثانية: تحفيز المبيضين
تتضمن هذه الخطوة تحفيز المبيضين بالأدوية لتشجيع نمو البصيلات التي تحتوي على البويضات. يتم تحقيق هذا التحفيز عن طريق الحقن اليومي لهرمون FSH لمدة 9 إلى 14 يومًا. جرعة هرمون FSH المستخدمة أعلى قليلاً مما تنتجه المرأة بشكل طبيعي – على أمل تحفيز نمو المزيد من البصيلات.
تتم مراقبة استجابة المبيضين عن طريق الفحص بالموجات فوق الصوتية واختبارات الدم المنتظمة. تتعلم معظم النساء كيفية إعطاء الحقن بأنفسهن، أو يمكن لشريكهن مساعدتهن، مما يساعد على تقليل عدد الزيارات إلى العيادة.
الخطوة 3: تفعيل الحقن
تنتهي مرحلة تحفيز المبيض عندما تظهر فحوصات الموجات فوق الصوتية أن عدد وحجم البصيلات كافي. يتم بعد ذلك إيقاف حقن هرمون FSH وناهض/مضاد GnRH (كابت الغدة النخامية). بمجرد أن يؤكد منسق الخصوبة الخاص بك توقيت إجراء العملية، سيخبرك بالوقت المحدد الذي ستحتاجه لإدارة الحقنة المحفزة. هذا عبارة عن حقنة من موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية (hCG) لتعزيز النضج النهائي للبويضة وفصلها عن الجدار الجريبي.
يتم جمع البويضات في صباح اليوم الثاني بعد الحقن الأخير (بعد 34-36 ساعة). يعد توقيت حقن الزناد أمرًا بالغ الأهمية، لذا تأكد من ملاحظة ذلك بعناية مع تعليماتك.
الخطوة 4: استخراج البويضات وجمع الحيوانات المنوية
سيقوم أخصائيك بعد ذلك بجمع أو “جمع” البويضات تحت التخدير الخفيف. يتضمن ذلك تمرير مسبار موجه بالموجات فوق الصوتية، والذي يتم ربط إبرة دقيقة به، عبر القناة المهبلية وفي كل جريب من المبيض. يتم بعد ذلك استخراج السائل الموجود في الجريب في أنبوب اختبار ودراسته تحت المجهر للبحث عن البيض.
يستغرق هذا الإجراء من 20 إلى 30 دقيقة، اعتمادًا على عدد البصيلات التي تطورت. بعد استرجاع البويضات، سوف تستريحين لمدة ساعة قبل العودة إلى المنزل. يوصي مركز الخصوبة بالمدينة المرضى بأخذ يوم إجازة وتجنب ممارسة التمارين الرياضية الشاقة.
في يوم استرجاع البويضة، سيُطلب من شريكك إنتاج عينة من الحيوانات المنوية الخاصة به. تتوفر دورات المياه للرجال في كل عيادة من عيادات مركز المدينة للخصوبة. إذا كانت لديك أنت وشريكك أي مخاوف بشأن جمع العينات، فيرجى مناقشة هذا الأمر مع الموظفين قبل بدء دورتك. من الممكن إنتاج العينة في المنزل وتسليمها في العيادة، أو تجميد إحدى عينات الحيوانات المنوية لشريكك كنسخة احتياطية.
الخطوة 5: الإخصاب (التلقيح) وتطور الجنين
بعد ذلك، يتم غسل عينة الحيوانات المنوية وتركيزها، ثم إضافتها إلى البويضات بعد حوالي أربع ساعات من جمعها. يتم وضع الحيوانات المنوية والبويضات في الحاضنة طوال الليل ويتم فحص البويضات في اليوم التالي بحثًا عن علامات الإخصاب. عادة، يتم تخصيب 60-70% من البويضات إذا بدت عينة الحيوانات المنوية طبيعية.
سيتصل بك أحد أخصائيي الأجنة لمناقشة نتائج الإخصاب وأي أسئلة قد تكون لديك. ثم يتم الاحتفاظ بالبيض المخصب في الحاضنة لمدة 48 ساعة إضافية.
قد يقترح أخصائي العلاج الخاص بك حقن الحيوانات المنوية داخل السيتوبلازم (ICSI) كجزء من علاجك إذا كانت جودة الحيوانات المنوية منخفضة (عدد الحيوانات المنوية أو شكلها أو حركتها). الحقن المجهري هو شكل متخصص من أشكال علاج العقم عند الذكور ويتضمن حقن حيوان منوي واحد مباشرة في بويضة واحدة ناضجة.
الخطوة 6: نقل الأجنة
تتم عملية نقل الأجنة بعد يومين إلى خمسة أيام من استخراج البويضات. يتم إدخال الجنين الذي تم اختياره للنقل في قسطرة بلاستيكية رفيعة (أنبوب مرن)، والتي يتم تمريرها عبر عنق الرحم إلى الرحم ويتم تحريرها بلطف. تستغرق العملية نفسها بضع دقائق فقط وهي غير مؤلمة بشكل عام.
عادة يتم نقل جنين واحد فقط، أو اثنين في حالات استثنائية – وهذا يعتمد على حالتك الشخصية ونوعية الجنين.
بعد النقل، قد تكون بعض الأجنة المتبقية مناسبة للتزجيج (التجميد السريع)، وهذا الخيار متاح لجميع المرضى الذين يخضعون لعلاج الخصوبة. التلقيح الاصطناعي في تركيا أو في إسبانيا، أو حتى في قبرص لإجراء PGD IVF .
يمكن استخدام الأجنة المجمدة في الدورات اللاحقة إذا لم تنجح الدورة الأولى. لكي تكون الأجنة مؤهلة للتجميد، يجب ألا تظهر عليها علامات التطور غير الطبيعي/البطيء أو التفتت (الانهيار الخلوي).
الخطوة 7: المرحلة الأصفرية
المرحلة الأصفرية هي فترة أسبوعين بين نقل الأجنة واختبار الحمل. خلال هذا الوقت، من المهم أن تعتني بنفسك وتحافظ على صحة جيدة ورفاهية. سيتم تشجيعك على الحد من أي نشاط شاق لمدة 24 ساعة بعد النقل.
يمكن أن يسبب دواء البروجسترون الذي تبدأ بتناوله بعد استرجاع البويضات في بعض الأحيان التعب والغثيان والتشنج والانتفاخ. يمكنك اختيار تناول مسكن للألم إذا شعرت بأي إزعاج. إذا كنت قلقة بشأن أي أعراض، اتصلي بمركز الخصوبة الخاص بك وتحدثي إلى منسق الخصوبة.
قد يحدث نزيف مهبلي قبل إجراء اختبار الحمل، لكن هذا لا يعني دائمًا فشل العلاج. يجب عليك الاستمرار في استخدام أدوية العلاج حتى تبدأ الدورة الشهرية الكاملة و/أو تحصل أنت وأخصائيك على نتائج فحص الدم.
الخطوة 8: اختبار الحمل
يجب إجراء اختبار دم الحمل بعد 14 يومًا تقريبًا من نقل الأجنة. ستتصل بك ممرضتك لتعطيك النتائج وتنصحك بالخطوات التالية في رحلتك إلى الولادة.
نحن ندرك أن الوقت بين نقل الأجنة واختبار الحمل يمكن أن يكون مليئًا بالعاطفة والقلق. نحن ندرك أن هذا قد يكون وقتًا صعبًا ونشجعك على الاتصال بعيادتك للحصول على المساعدة إذا كنت تواجه مشكلة في التعامل مع ضغوط الانتظار. من الممكن أيضًا الوصول إلى المستشارين المحترفين كجزء من علاج التلقيح الاصطناعي الخاص بك.
استفد من التقييم المجاني!
بناء على طلب بسيط و
دون أي التزام من جانبك.
استشارة مجانية . نحن نحلل وضعك واحتياجاتك وتوقعاتك. ونقوم بتقدير الميزانية اللازمة لـ: الطيران، الفندق، التاكسي، العلاج.
في جميع الأوقات، يمكنك الحفاظ على السيطرة الكاملة على العملية التي تتم. الهدوء التام.
